1) Qual è la data di nascita ( gjorno / mese / anno) ?
2) Sesso ?
Stato fisico
3) Quante volte si allena alla settimana (media)
4) Quante volte per settimana avete frequentato sport
5) Nel tempo piu attivo sportivo quante volte si è allenato
6) Da quanti anni frequnta regolarmente sport ( min 1 volta e 30 minuti a settimana)
7) Ha gia partecipato ad un World Orienteering Championship o World Master Games
8) Partecipa regolarmente a gare
9) Se ha partecipato regolarmente a gare, quante volte nei ultimi 5 anni in media
10) Se ha partecipato regolarmente a gare, quante volte durante il tempo attivo sportivo ha partcipato
11) sport diversi pratica
12) Quanti sport diversi ha frequentato mentre il vostro tempo attivo sportivo
13) Se ha partcipato a gare, qual’è il risultato migliore
14) Se ha partecipato a gare, qual’è il miglior risultato in classe elite
15) in piu sport per il torace ( nuoto, fitness, ginnastica)
16) Fa esercizi per stendere i muscholi
17) Ha mai fatto un test di prestazione
18) Usa apparecchi cardiografici
SALUTE
19) Altezza ?
20) Quel est votre poids en Kg actuel approximatif ?
21) Com’è il polso da fermo
22) Quanto è il polso in prestazione
23) Com’è la pressione arteriosa systolica da fermo ?
24) Com’è la pressione arteriosa diastolica da fermo ?
25) Avete mai avuto infortuni causati dallo sport
1/ niente
2/ infortuni muscholari
3/ fratture
4/ lussazione
5/ ferita articolare
6/ contusione
7/ non voglio parlarne
26) Avete avuto un incidente subendone le cosequenze
1/ niente
2/ infortuni muscholari
3/ fratture
4/ lussazione
5/ ferita articolare
6/ contusione
7/ non voglio parlarne
27) Avete avuto deele consequenze
1/ niente
2/ infortuni muscholari
3/ fratture
4/ lussazione
5/ ferita articolare
6/ contusione
7/ non voglio parlarne
28) ) Ha avuto problemi di salute
1/ niente
2/ allergie, ashma o allergia del fieno
3/ di cuore ( infarto, angina pectoris, alta pressione del sangue)
4/ problemi infettivi
5/ problemi del metabolismo ( diabete, colesterolo… )
6/ problemi di digestione ( appendicite, occlusion intestinale, ulcera, allergia del glutine… )
7/ problemi di reuma ( artrosi, osteoporosis, altri reumatismi… )
8/ mancanze ( ferro, vitamine, magnesio…)
9/ problemi di urino
10/ cancro
11/ non voglio parlarne
29) ) momentanamente ha dolori
1/ niente
2/ allergie, ashma o allergia del fieno
2/ problemi di cuore ( infarto, angina pectoris, alta pressione del sangue)
4/ problemi infettivi
5/ problemi del metabolismo ( diabete, colesterolo… )
6/ problemi di digestione ( appendicite, occlusion intestinale, ulcera, allergia del glutine… )
7/ problemi di reuma ( artrosi, osteoporosis, altri reumatismi… )
8/ mancanze ( ferro, vitamine, magnesio…)
9/ problemi di urino
10/ cancro
11/ non voglio parlarne
30 ) e stato nei ultimi 5 anni in trattamenti ambulatori
1/ niente
2/ medicina leggera ( omeopatia, medicina naturala, acuponcture, medicina cinesa…. )
3/ medicina convenzionale
4/ chemoterapie
5/ radioterapie
6/ chirurgia
7/ fisioterapia
8/ osteopatia, chiroterapeuta, medicina manuala
9/ non voglio parlarne
31) Ha problemi di nutrizioni
32) fumate
33) domande in legame con il consumo del alcol
34) ) consuma della droga
35) Va spesso dal dottore
36) va controllare regolarmente dal dottore
1/ niente
2/ solo controlli dal dottore di famiglia
3/ sangue
4/ raggi
5/ ecografia
6/ controlli specifici
37) Fa un check up per la malattia del cuore o die vasi ?
1/ mai
2/ elettrocardiogramma
3/ test per il sforzo
4/ ecocardiografia
5/ coronarografia
6/ altri
38) In quale nazione abita attualmente
valutazione di qualità
39) Cosa ne pensa di questo studio
40) la vostra inpressione delllo stato al WMOC